Vitamina D (25-OH): qué es, valores normales y qué significa tu resultado

La 25-OH vitamina D refleja las reservas circulantes de vitamina D, hormona esencial para la salud de los huesos y muscular y el funcionamiento de las defensas del cuerpo. Es la medición más precisa para evaluar el estado general de vitamina D.

Regula la absorción de calcio y fósforo y ayuda a incorporar minerales a los huesos. También influye en la respuesta de las defensas del cuerpo y puede influir en la energía, el estado de ánimo y el riesgo de enfermedades crónicas.

Algunos laboratorios reportan la vitamina D en ng/mL y otros en nmol/L. Para pasar de una unidad a otra:

• De ng/mL a nmol/L: multiplica por 2.5 (30 ng/mL son 75 nmol/L).

• De nmol/L a ng/mL: divide entre 2.5.

• Consumo excesivo de suplementos o errores de dosificación.

• Poca exposición solar.

• Uso frecuente de bloqueador.

• Piel más oscura.

• Dieta baja en vitamina D.

• Dificultad para absorber nutrientes (celiaquía, enfermedad inflamatoria intestinal o cirugías para quitar parte del intestino).

• Riñones o hígado que no funcionan bien.

• Obesidad.

Muchas personas con la vitamina D baja no notan nada, sobre todo al principio. Cuando hay síntomas, suelen ser poco específicos:

• Cansancio que no se explica por falta de sueño.

• Dolor o debilidad en los músculos.

• Dolor en los huesos, sobre todo en espalda baja, cadera o piernas.

• Infecciones respiratorias más frecuentes.

• Ánimo bajo.

Con el tiempo, un nivel bajo sostenido puede debilitar los huesos (osteopenia y osteoporosis) y aumentar el riesgo de fracturas.

Un nivel alto casi siempre se debe a tomar suplementos en exceso: el sol y la comida por sí solos no suelen elevarla de más. El problema aparece porque la vitamina D sube el calcio en la sangre, y el exceso de calcio puede causar:

• Náusea, vómito o falta de apetito.

• Sed intensa y ganas de orinar con frecuencia.

• Estreñimiento.

• Cansancio, confusión o debilidad.

• A largo plazo, piedras en los riñones.

Además de las causas de fondo, hay cosas que mueven el resultado de un análisis a otro:

• La estación del año: suele estar más baja al final del invierno y más alta al final del verano.

• Cuánto tiempo pasas al sol y qué tan cubierta está tu piel.

• El peso corporal: la vitamina D se guarda en la grasa, y con más grasa corporal suele medirse más baja en la sangre.

• Algunos medicamentos, como ciertos anticonvulsivos, los corticoides y algunos tratamientos para el VIH (virus de inmunodeficiencia humana).

• Los suplementos: tarda semanas en reflejarse un cambio de dosis.

La vitamina D trabaja junto con otros marcadores, y por eso conviene leerla acompañada:

• Calcio: la vitamina D ayuda a absorberlo. Un calcio alto con vitamina D alta orienta a exceso de suplementación.

• Fósforo: también depende de ella para absorberse.

• Paratohormona (PTH, la hormona que regula el calcio): cuando la vitamina D está baja, la paratohormona suele subir para compensar.

• Magnesio: el cuerpo lo necesita para activar la vitamina D.

Vale la pena medirla como parte de un chequeo anual, y con más razón si:

• Pasas la mayor parte del día en interiores o usas bloqueador todo el tiempo.

• Tienes la piel oscura.

• Tienes sobrepeso u obesidad.

• Tienes más de 65 años.

• Estás embarazada o amamantando.

• Tienes alguna enfermedad que afecta la absorción de grasas en el intestino (como celiaquía o enfermedad inflamatoria intestinal) o una cirugía bariátrica.

• Tomas suplementos de vitamina D y quieres saber si la dosis te está funcionando.